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大人の胃腸炎の症状を改善する方法|嘔吐や下痢の原因TITLE

大人の胃腸炎の症状を改善する方法|嘔吐や下痢の原因
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こんにちは。家来るドクター医師の不破です。

嘔吐や下痢はありふれた病気ですが、その症状がとても重かったり、長く続く場合は大人でも不安になりますよね。

それが小さなお子さんや体力が無い高齢者である場合はなおさらです。
消化器官が悪いのか、食べている食品が悪いのか原因がわからない方もたくさんいらっしゃいます。

今回はよくある嘔吐や下痢の原因として、感染性胃腸炎について、医師が解説します。

嘔吐

感染性胃腸炎とは?

 

感染性胃腸炎とは、主にウイルスや細菌などの微生物が胃腸に感染しておこります。

ウイルス性のものが多いですが、夏は気温が高いため細菌性が流行しやすく、冬は乾燥するためウイルス性が流行します。

感染症胃腸炎の原因となるウイルスや細菌には以下のようなものがあります。

 

ウイルス性

・ノロウイルス

・ロタウイルス

・サポウイルス

・アデノウイルス

 

細菌性

・カンピロバクター

・サルモネラ菌

・腸管出血性大腸菌

・ウェルシュ菌

・ブドウ菌

・腸炎ビブリオ

 

感染型胃腸炎の症状

 

主な症状は腹痛・嘔吐、下痢、発熱、悪心などです。

病原菌によっては血便が出ることもあり、重傷の場合は脱水症状を引き起こします。

原因の病原体により異なりますが、潜伏期間は1~3日程度です。通常3日程度で症状は回復します。

 

感染型胃腸炎の治療方法は?

 

多くはウイルス性のため、特別な治療法は無く、症状に応じた対症療法が行われます。

具体的には、嘔吐や下痢がおさまるまでは、飲食を避けて安静にし、様子をみます。症状がおさまってきたら少量の水分から摂取を開始します。

経口補水液(市販のOS-1など)が望ましいです。

 

吐き気止めや下痢止めは、ウイルスや細菌が体内から排出されるのを妨げ、逆に症状回復が遅くなる可能性があるため、基本的には使用しません。

 

小さなお子さんや高齢者では、脱水症状を起こすことがありますので、症状が重い場合は早めに医療機関を受診することが大切です。

 

感染型胃腸炎はどこからうつるの?

 

感染性胃腸炎の感染経路はほとんどが経口感染です。

つまり、原因の細菌やウイルスを口から取り込んでしまい、感染します。

 

患者さんの糞便や嘔吐物には大量の病原体が含まれています。

適切な処理を行わなければ、人の手を介して二次感染したり、風に乗って舞い上がり飛沫感染をおこします。

特に学校や保育園、家庭などでは、こうした二次感染で広がってしまうことが多いです。

 

 

感染性胃腸炎の予防法

 

感染型胃腸炎の予防|手洗い

どのウイルスや細菌が原因でも、最も重要なのは手洗いです。

石けんを使って十分な量の流水で洗うのが効果的です。

食事の前後や帰宅後、調理の際など、手についたウイルスが口に入る前に手洗いを行うイメージです。

 

なお、最近は新型コロナウイルス感染症対策として、いたるところにアルコール手指消毒剤が置かれていますが、感染性胃腸炎の大きな原因であるノロウイルスでは、アルコール消毒は無効です。

どのような病原体が原因でも、手洗いは効果を発揮しますので、アルコール消毒を過信せず、まずは手洗いを徹底してください。

 

感染型胃腸炎の予防|嘔吐物、糞便の処理

嘔吐物や下痢便の処理を行うときは、二次感染の危険が高まるため、注意が必要です。

使い捨ての手袋、エプロン、マスクを付けて処理を行い、直接汚染物が肌に付着しないようにしましょう。

 

嘔吐物や下痢便が乾く前に速やかに拭き取ります。

このとき、ペーパータオルなど、使い捨てのものを使うことをおすすめします。拭き取った汚物や使用した手袋などはビニール袋など密閉できる袋にいれ、しっかりと口を閉めて処分します。

部屋の換気も忘れずに。

 

拭き取ったあとは、家庭用の塩素系漂白剤やアルコールなどを希釈したもので再度拭き上げ、消毒します。

 

感染型胃腸炎の予防|食材の加熱や消毒

加熱が不十分であったり、調理後時間が経ってしまった食べ物が原因で感染性胃腸炎になる場合もあります。

加熱用の食材はしっかりと火を通してから食べましょう。

調理前にしっかりと手を洗うこと、包丁やまな板などの洗浄や消毒をするなどの対策も必要です。

また、症状がでてしまった家族と同じ皿から食事をしたり、タオルなどの共用も感染の原因になりますので避けるべきです。

 

 

感染型胃腸炎の受診の基準と脱水症状の見分け方

 

基本的には対症療法で症状がおさまるまで様子をみることが治療となりますが、以下のような場合は、病院の受診や家来るドクターの往診をご検討ください。

 

・激しい嘔吐が続き、水分を自力でとることもできない(特に子どもや高齢者)。

・吐いたものに血や緑色の吐物が混じる。

・下痢に血便や黒色便がみられる。

・強い腹痛・頭痛、しびれ、ふらつきなどがある。

・意識がもうろうとしている、表情がうつろ

・けいれんがみられた

 

 

大人の胃腸炎の症状を改善する方法|まとめ

 

感染性胃腸炎は、原因病原体が多数存在し、一年を通じて流行します。

感染力が強く、ほとんどが経口感染のため、家庭内や学校など、身近な人からうつることが多いです。

原因や感染経路を知り、正しく予防して感染の拡大を防ぎましょう。

 

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監修:不破 英登

プロフィール:医師,放射線診断専門医
2009年 愛知医科大学卒業
2009年 津島市民病院
2011年 名古屋第二赤十字病院  放射線科
2016年 名古屋市立大学病院  放射線科
2018年 豊田若竹病院  放射線科

 

 

参考文献

  1. NIID 国立感染症研究所. 感染性胃腸炎とは. https://www.niid.go.jp/niid/ja/kansennohanashi/383-intestinal-intro.html
  2. 東京都感染症情報センター. 感染性胃腸炎(ウイルス性胃腸炎を中心に) infectious gastroenteritis. http://idsc.tokyo-eiken.go.jp/diseases/gastro/

 

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